如何選擇隆鼻植入物?

如何選擇隆鼻植入物?

想要採用隆鼻手術改善外觀的民眾多半都有山根低陷,鼻型不夠高挺等問題。為了把鼻型墊高,我們需要借助植入物,不論是自體或人工的隆鼻材料。而使用不同的隆鼻材料,除了手術費用的差異以外,也會因為鼻膜材質不同而衍生不同的手術風險等,所以,群英才會以專頁的方式特別介紹隆鼻手術的材料,希望讓民眾更了解隆鼻手術,以及各種隆鼻材料的優勢與限制。

01 矽膠人工鼻骨(硅胶)

矽膠由於材料容易取得、傷口小,手術技術的門檻較低,加上早期使用於隆鼻的材料比較少,被廣泛應用在隆鼻手術中已經有很長的一段歷史了,所以,這項材料可能的風險多數來說已經被經驗過。

矽膠人工鼻骨就像我們日常看到的塑膠材料,是光滑的表面材質,這樣的材質無法被固定,所以可能有位移的問題。而且因為不容易和人體組織結合,發生莢膜攣縮的機率也比較高。使用久了以後也可能發生軟化或鈣化的問題。

使用矽膠人工鼻骨除了手術費用經濟以外,一般搭配內開式隆鼻手術,傷口小,修復期也會比較短,對於鼻型問題不複雜,單純想墊高鼻型高度的民眾來說,是相對簡單而經濟的隆鼻選擇。

02 Gore-tex(膨體)

Gore-tex是ePTFE延展性聚四氟乙烯的成分組成,應用在人工血管,顏面重建等處已經多年了。

Gore-tex像海綿一樣具有細緻的孔洞,新生的組織會逐漸長入它的結構中,最後新生的人體組織和Gore-tex鼻膜間密不可分,相異於矽膠,Gore-tex更容易被固定住,不易位移,而且也減少了莢膜攣縮發生的機率。但是這項手術材料的問題在於使用了一段時間後,會有體積縮水的問題。

選擇Gore-tex鼻膜作為隆鼻材料,主要要考慮的是使用這種材質的隆鼻技術甚至是美感的要求都相對比較高,因為他需要經過雕塑,而且也必須考慮到未來縮水比例的問題,在手術設計上的複雜度比較高。可能的問題是當手術醫師削減比例厚薄不一的時候,會觸摸到凹凸的邊緣,以及Gore-tex縮水後,鼻型的高度也將略為減少的問題。

03 卡麥拉

卡麥拉是由外層Gore-tex與內層矽膠所組成,綜合了矽膠人工鼻骨和Gore-tex的優點。一方面因為外層是Gore-tex的材質,莢膜攣縮的機率減低,減少位移,另一方面在觸感上,外層細緻柔軟,比起矽膠相對堅硬的觸感,採用卡麥拉隆鼻也會比較自然。而且比起全Gore-tex材質,內層採用比較堅韌的矽膠,也減少了手術後材料可能縮水的比例。

然而卡麥拉的尺寸規格比較有限,如果要打造出適合我們的鼻型,多少需要經過削減修改。如果削減過度,就容易把外層的Gore-tex也一併削除了,反而失去了使用Gore-tex材質的優點。

04 自體的軟骨或骨骼

以自己的頭骨外層,肋骨等當作隆鼻植入的材料。

採用自體軟骨和骨骼除了沒有異物排斥的問題(因為來源是自己的身體組織),可以做得更堅挺之外,也比較不會有突出外露的危險。

但是採用這樣的隆鼻方式,因為需要取用身體一部分的組織,也就是說除了隆鼻的傷口以外,還會再增加其他區域的傷口以及增加手術併發症的問題。以取胸腔的肋軟骨來說,除了胸口多一道傷口疤痕,也要注意造成氣胸的風險。此外,人體的軟骨和骨骼會有原來彎曲的曲度與不平整的問題,為了做出適合我們的鼻型,也需要經過削減,所以,彎曲與不平整也是這項材料可能有的負面的結果之一。加上有部份骨骼被吸收的可能性,這些都是民眾在接受使用自體肋骨的隆鼻手術前需要考量的問題。


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  • 醫療行為均有風險,請於諮詢診療階段,與您的手術醫師詳細溝通。可能的併發症或風險包含但不限於以下:局部出血、傷口感染、植入物異物反應等,相關問題及處置以醫師說明為準。
  • 有以下問題者,請務必於手術前、整形諮詢階段主動告知醫師:有血液凝血不良傾向、有吸菸或喝酒習慣、過去曾接受手術者、疤痕增生體質者、正在服用阿斯匹靈或維他命E等影響血液凝固的藥物、有藥物過敏者、有慢性疾病者(例如糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等)
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